Application form for small craft harbours abandoned and wrecked vessels removal program
Application form for small craft harbours abandoned and wrecked vessels removal program
(PDF, 202 KB)
Section 1: Applicant information | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Section 1A: Contact information | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Legal name of applicant – Harbour Authority, City/Town/Municipality, Band Council, Indigenous Group, etc. (the “Applicant”): |
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Name and position of the primary contact(s) for applicant: |
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Primary Phone Number: |
Secondary Phone Number: |
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FAX: |
Email Address: |
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Mailing address for notification and payment: |
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City/Town: |
Province/Territory: |
Postal Code: |
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Section 1B: Goal(s)/mandate of the applicant’s organization | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Section 2: Statement of purpose and objective for which the funding is being sought | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Funding objective (check all that apply):
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Multiple vessels: If removal/disposal of multiple vessels at once is more economical, applications may include multiple vessels. Applicants seeking funding for multiple vessels must ensure that each vessel is accounted for throughout the application, including in the project plan and costing sheet. |
Total number of vessels included in this application: |
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Section 3: Description of the organization’s proposed activities | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Section 3A: Description of vessel(s) Applicants seeking funding for multiple vessels must complete the Small Craft Harbours Abandoned and Wrecked Vessels Removal Program Additional Vessel Form for each additional vessel and include with this application. |
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Indicate if vessel appears to be:
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Length of time (in years) the vessel has appeared in this state: |
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Vessel Location | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Harbour Name: |
Vessel Location:
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Vessel Information | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Length (approximate metres): |
Vessel Name: |
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Vessel Type:
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Registration Number: |
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Vessel Construction Material:
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Vessel Condition:
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Vessel Situation | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Describe how and when the vessel became abandoned or wrecked. |
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Approximate value of vessel in current condition (in Canadian dollars), if known: |
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Vessel photos | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Section 3B: Establishing legal possession (see Application Guide for more information) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Has the applicant received legal possession from the owner to access and remove the vessel?
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Vessel owner information and contact | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Is the owner known?
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If the owner is known, has the owner been contacted regarding the vessel?
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If yes (the owner has been contacted): Date of last contact: Method of last contact: If no (the owner has not been contacted), provide reason: |
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Section 3C: Risk posed by vessel | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Select one or more of the following risks pertaining to the vessel in its current state and explain below.
Based on your selection(s) above, describe the risk(s) in additional detail. |
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Section 4: Project plan and budget | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Section 4A: Project plan The purpose of this section is to describe in detail the project plan from start to finish. Your project plan should clearly outline the planned schedule with key activities and timelines, from planning and preparation (i.e. assessments, surveys, possession activities), to project delivery (i.e. removal and disposal). You may apply for reimbursement of costs related to all or parts of your project and your plan should be drafted accordingly. If your application is for the removal and disposal of multiple vessels, they should all be addressed in this section as a single project. However, costs should be broken down per vessel (in Section 5). This may include activities related to obtaining legal possession, surveys and assessments, removal and disposal. While a project plan is mandatory, it is not mandatory to use this template. Please refer to the application guide to ensure you have accounted for all necessary information required in the project plan |
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Section 4B: Project budget and cash flow Describe the entire budget for this project. You must provide information on how the organization will meet the cost-sharing requirements of the SCH Abandoned and Wrecked Vessels Removal Program. This may include cash contribution from the organization, other funding sources, and/or in-kind contributions. If your application is for the removal and disposal of multiple vessels, costs should be broken down per vessel. |
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Project budget - Legal assessment and possession / removal and disposal
*Please note that any GST/HST eligible for a tax refund should be excluded from AWVRP expenditures. ** If the HA is a GST/HST registrant, they may be eligible for GST/HST credit. Please indicate the HAs registrant status. GST or HST paid that is not eligible for credit or exemption is an eligible expense under the AWVRP and may be included in your expenses: 0 % - No GST/HST credit is provided to the HA 50 % - The HA receives a credit for half of GST/HST paid 100 % - All GST/HST paid by the HA is credited Cash flow and source of funds
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Section 5: Disclosure statement | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
The applicant presents and warrants that no individual, for whom the post-employment provisions of the Conflict of Interest and Post-Employment Code for Public Office Holders or the Values and Ethics Code for the Public Service apply, will derive a direct benefit from this agreement unless that individual is in compliance with the applicable post-employment provisions. The applicant confirms that any person lobbying on its behalf in respect of the Agreement and required to be registered pursuant to the Lobbyist Registration Act, R.S.C. 1985, c. 44 (4th supp.) is so registered. The applicant confirms that there are no Fisheries and Oceans Canada officials on any committee or board related to this proposed project. Initials of official representation:
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Section 6: Eligibility | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
This will confirm that the applicant is an eligible recipient as per Section 1. This will confirm that the proposed project will result in the applicant's stated purpose and objective as outlined in Section 2. This will confirm that planned projects costs are “eligible costs” as outlined in the guidelines for the SCH Abandoned and Wrecked Vessels Removal Program. Specific costs under this project are provided in Project Budget and Cash Flow. Initials of official representation:
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Section 7: Declaration | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
In order for your application to be eligible for funding, it must be completed and signed by the official representative(s) of the organization in accordance with the organization's by-laws or other constituting documents. The person(s) signing this form certify(ies) the following:
Name (please print)
Signature
Title (please print)
Signature Date (yyyy-mm-dd)
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